海安市醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：
（一）辦公室（政策法規(guī)科）。承擔(dān)機(jī)關(guān)日常事務(wù)的綜合協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)信息、宣傳、人事、編制、安全、保密、信訪、檔案、政務(wù)公開(kāi)、對(duì)外交流合作和印章管理等工作；負(fù)責(zé)重要文件起草；負(fù)責(zé)規(guī)范性文件的合法性審查；負(fù)責(zé)后勤保障、對(duì)外聯(lián)絡(luò)和固定資產(chǎn)管理工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及所屬事業(yè)單位的黨群工作；負(fù)責(zé)行政執(zhí)法監(jiān)督、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
（二）待遇保障科（醫(yī)藥服務(wù)管理科）。組織開(kāi)展醫(yī)療保障工作有關(guān)政策研究，擬訂全市醫(yī)療保障發(fā)展政策和計(jì)劃；擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策，建立醫(yī)療保障待遇調(diào)整和確定機(jī)制，完善城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；落實(shí)醫(yī)療保障市級(jí)統(tǒng)籌制度體系；統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的管理工作；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策；組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理（照護(hù)）保險(xiǎn)制度和標(biāo)準(zhǔn)；組織實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧工作；負(fù)責(zé)擬定全市醫(yī)療救助政策并組織實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)療保障工作的指導(dǎo)考核。
實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和大病保險(xiǎn)目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，落實(shí)目錄準(zhǔn)入規(guī)則；擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法，組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革；組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)；制定實(shí)施全市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)、成本調(diào)查和發(fā)布制度；落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)釆購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
（三）基金監(jiān)督科（財(cái)務(wù)審計(jì)科）。擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，組織開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為；加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度；依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為；推進(jìn)實(shí)施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保障信息化建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)、異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)、醫(yī)療保障基金智能監(jiān)控平臺(tái)和醫(yī)療保障數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)集中、分析、運(yùn)用和發(fā)布，對(duì)醫(yī)療保障基金實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)管理工作，對(duì)所屬事業(yè)單位專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，指導(dǎo)開(kāi)展績(jī)效評(píng)估；協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)決算管理；負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等各項(xiàng)醫(yī)?；鸬臅?huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位內(nèi)部審計(jì)工作。