1.為什么肥胖兒童易患高血壓
高血壓不是成年人的專利,兒童也會(huì)患高血壓,并且肥胖兒童更 容易患高血壓。
導(dǎo)致肥胖兒童患高血壓的原因主要有兩方面。
遺傳:如果父母一方患高血壓,孩子患高血壓的概率就明顯增加;如果父母雙方都患高血壓,孩子患高血壓的概率就更大了。
生活行為因素:如高糖、高鹽和高脂等飲食習(xí)慣;喜靜不喜動(dòng),缺乏足量身體活動(dòng);睡眠不足和持續(xù)緊張狀態(tài)等。顯然,這些也都是導(dǎo)致兒童肥胖的危險(xiǎn)因素,只要繼續(xù)存在,肥胖狀態(tài)將持續(xù)甚至加重,隨后高血壓就會(huì)來(lái)敲門。
2.胖孩子瘦下來(lái),血壓能恢復(fù)正常嗎
肥胖與高血壓存在密切關(guān)系,約50%的兒童高血壓伴有肥胖,肥胖兒童患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重兒童的4倍。多數(shù)肥胖的高血壓兒童在成功減重后會(huì)發(fā)現(xiàn),原本的高血壓竟然恢復(fù)正常了。
這主要是在減重過(guò)程中,良好的生活習(xí)慣幫助孩子在瘦下來(lái)的同時(shí),也遠(yuǎn)離了高血壓的危險(xiǎn)因素。包括:
1.限制熱量有助于孩子遠(yuǎn)離高鹽、高糖、高脂等高血壓的高危飲食習(xí)慣與膳食結(jié)構(gòu)。
2.身體活動(dòng)的增加則可促進(jìn)血管擴(kuò)張,同時(shí)緩解孩子的緊張與焦慮情緒,從而實(shí)現(xiàn)減重的同時(shí)降低血壓。
3.孩子瘦下來(lái)后,既往易出現(xiàn)的打鼾等睡眠問(wèn)題也會(huì)減少,夜間睡眠質(zhì)量從而得到保證,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血壓節(jié)律的調(diào)節(jié)也隨之恢復(fù)正常。
如果減肥等生活行為干預(yù)6個(gè)月后,高血壓狀態(tài)一直持續(xù)甚至進(jìn)一步加重,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物干預(yù)。
3.如何判斷兒童高血壓
眾所周知,當(dāng)一個(gè)成年人的收縮壓和/或舒張壓超過(guò)140/90mmHg 時(shí)就被判定為高血壓。但兒童則不能采用類似成年人的固定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定,這是因?yàn)閮和纳眢w還在發(fā)育中,判定其血壓水平需要同時(shí)考慮性別、年齡和身高三個(gè)因素,由此看來(lái),判定兒童高血壓是相對(duì)復(fù)雜的。
為此,我國(guó)科研人員研制出快速判定 3~17 歲兒童青少年血壓值的計(jì)算公式,只要將年齡(周歲)帶入,就可以根據(jù)表中公式計(jì)算的結(jié)果做初步判斷,即當(dāng)收縮壓和舒張壓經(jīng)多次測(cè)量后超過(guò)公式計(jì)算的血壓值,可以初步判定存在高血壓的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步于兒科就診。
3~17歲兒童青少年高血壓篩查界值公式
4.誤區(qū)解讀
兒童可用成年人血壓計(jì)測(cè)血壓(×)
廣義上,兒童和成年人可使用同樣的血壓計(jì)。但是由于兒童上臂圍小,需要更換與其上臂圍相匹配的適宜尺寸袖帶后才能準(zhǔn)確測(cè)量血壓。通常,絕大多數(shù)12歲以上的兒童青少年可以直接使用成年人標(biāo)準(zhǔn)袖帶。而12歲以下兒童則需要使用與其上臂圍相適應(yīng)的袖帶。