海安縣“十三五”衛(wèi)生事業(yè)（人口）發(fā)展規(guī)劃
“十三五”時期是我縣立足“區(qū)域性樞紐城市”，全面建成小康社會、奮力打造長三角北翼縣域發(fā)展全面領(lǐng)先地區(qū)的重要戰(zhàn)略機遇期，是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的攻堅期。根據(jù)黨的十八屆五中全會精神，以及《海安縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》，結(jié)合我縣衛(wèi)生計生工作實際，編制本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）“十二五”規(guī)劃實施成效
“十二五”以來，我們堅持以規(guī)劃為引領(lǐng)，以提高全民保障水平為目標(biāo)，緊緊抓住深化醫(yī)改重大戰(zhàn)略機遇，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，全面推進醫(yī)療機構(gòu)提檔升級，全面推進公共衛(wèi)生項目管理和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面推進行風(fēng)效能提升，衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。 “十二五”末，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)393個，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10個，村衛(wèi)生室216個，醫(yī)療機構(gòu)總床位4235張，衛(wèi)生技術(shù)人員4137人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1859人。全縣從事人口計生工作的人員133人，其中鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站10家89人。全縣人口自然變動連續(xù)17年負(fù)增長，符合政策生育率保持在98%以上。基本實現(xiàn)了“十二五”計劃目標(biāo)，為“十三五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。
1．醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)不斷加快?？h人民醫(yī)院、中醫(yī)院雙雙晉升三級醫(yī)院。注重內(nèi)涵建設(shè)，兩所醫(yī)院主動與國外和北京、上海、南京等地大醫(yī)院對接，借力發(fā)展，成立多個業(yè)務(wù)合作中心，?？品?wù)能力不斷增強。2014年11月，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院啟動縣級公立醫(yī)院改革，實行藥品零差率銷售和配套改革，取得預(yù)期成效。全面推進基層醫(yī)療機構(gòu)達標(biāo)建設(shè)，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院建成“省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，南莫中心衛(wèi)生院建成全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。積極扶持基層民營醫(yī)院發(fā)展和轉(zhuǎn)型升級，在人才培養(yǎng)、技術(shù)提升、政府購買服務(wù)等方面，與政府辦機構(gòu)享受同等待遇，絕大多數(shù)單位處于良性運行態(tài)勢。衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得新突破。建成3萬多平米的縣公共衛(wèi)生中心、縣中醫(yī)院19層綜合樓、海安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院病房樓，縣人民醫(yī)院26層綜合樓、開發(fā)區(qū)分院、第三人民醫(yī)院改擴建有序推進，李堡、南莫中心衛(wèi)生院病房樓投入使用，順利完成曲塘、西場中心衛(wèi)生院整體搬遷。
2．公共衛(wèi)生服務(wù)效能穩(wěn)步提升。不斷探索完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織管理和績效考評辦法，人均項目經(jīng)費逐年遞增達到50元?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目全面落實，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目超額完成下達任務(wù)，在省、市歷次檢查考核中均取得好成績，深得基層群眾理解和稱贊。全縣傳染病總發(fā)病率逐年下降，沒有發(fā)生重大疫情。創(chuàng)新慢性病、重性精神病管理模式，多次代表南通市接受上級考評。婦幼保健服務(wù)高效便捷，縣婦幼保健所被評為全省群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督體系通過省級評估，監(jiān)督執(zhí)法嚴(yán)謹(jǐn)有序。
3．城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面推進。2013年起，全面開展新一輪服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并列為當(dāng)年政府為民辦實事工程。全縣216個村衛(wèi)生室全部實施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，14個村衛(wèi)生室建成“省示范村衛(wèi)生室”。
4．衛(wèi)生惠民政策全面落實。認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度、大病醫(yī)療保險、大病應(yīng)急救助等惠民政策。作為全省基本藥物制度首批試點縣，不斷完善基本藥物制度實施辦法，受惠范圍不斷擴大，全縣基層醫(yī)療機構(gòu)均配備和使用基本藥物，群眾基本用藥費用明顯降低。
5．人口計生服務(wù)管理進一步強化。各級黨委、政府對人口計生工作高度重視，相關(guān)部門和社會各界積極配合、大力支持，綜合治理的工作機制不斷完善。計劃生育基本國策深入人心，單獨兩孩政策全面實施，計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目免費和各類獎勵扶助制度、并發(fā)癥人員生活補助制度，使廣大群眾得到實惠。計劃生育服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)范圍不斷拓展，服務(wù)能力和水平不斷提高。計生特殊家庭圓夢養(yǎng)老制度，享譽全國。
6．衛(wèi)生行業(yè)形象持續(xù)改善。加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，堅持教育、制度、懲處并重。先后組織開展“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”、“ 守規(guī)矩、正行風(fēng)、惠民生”、“深化無紅包醫(yī)院創(chuàng)建”等具有衛(wèi)生行業(yè)特色的主題教育活動，弘揚正氣，樹立典型，傳遞正能量。對醫(yī)療服務(wù)中的不規(guī)范行為，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起?！笆濉币詠恚到y(tǒng)行業(yè)形象不斷改善。
（二）“十三五”發(fā)展面臨的形勢
“十三五”時期是全面落實“四個全面”戰(zhàn)略布局，率先全面建成小康社會和積極探索開啟基本實現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)新征程的重要歷史階段。縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生計生事業(yè)，把深化醫(yī)改作為保障民生、促進社會建設(shè)與發(fā)展的民生工程，為衛(wèi)生計生事業(yè)提供了堅強保障。經(jīng)濟發(fā)展進入新常態(tài)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展開始提速，新型城鎮(zhèn)化和城鄉(xiāng)一體化動能不斷釋放，城市綜合競爭力進一步增強，經(jīng)濟總量、地方財政收入、城鄉(xiāng)居民收入大幅提高，為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展注入了強大動力。
黨的十八屆五中全會公報提出：推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順?biāo)幤穬r格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實施食品安全戰(zhàn)略。促進人口均衡發(fā)展，堅持計劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。這是指導(dǎo)我縣“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)。國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，以及中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于實施全面兩孩政策 改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定》等為規(guī)劃我縣“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展指明了方向。
同時，也應(yīng)當(dāng)清醒認(rèn)識到當(dāng)前面臨著多重困難與挑戰(zhàn)：衛(wèi)生計生事業(yè)與日益增長的人民群眾醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生需求還不相適應(yīng)，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平還不相合拍，與建立完善市場經(jīng)濟體制的要求還有較大距離；工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化、人口老齡化及生態(tài)環(huán)境和生活方式的改變，人群疾病譜已發(fā)生改變，心腦血管疾病、精神疾病、惡性腫瘤等多種慢性非傳染性疾病患病率逐年上升，衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展仍然不全面、不協(xié)調(diào)，尤其是公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)展不夠快，人民群眾看病就醫(yī)難和繁的問題并未根本解決，一定程度上影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性；“超少子化”與“深度老齡化”長期并存，人口長期“凈流出”，高素質(zhì)人口、經(jīng)濟活力人口外流嚴(yán)重，人口均衡發(fā)展面臨挑戰(zhàn)；核心家庭收縮過度與高風(fēng)險家庭快速積累長期并存，獎扶家庭、特扶家庭人數(shù)偏高，社會保障機制尚待進一步完善；人口管理體制滯后于社會經(jīng)濟發(fā)展，統(tǒng)籌解決人口問題的體制機制尚未有效建立；衛(wèi)生計生信息化建設(shè)相對滯后；國家和省出臺的一系列促進衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的政策措施還需要加緊落實到位。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和具體目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
以黨的十八屆三中、四中、五中全會精神為指導(dǎo)，堅持“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”發(fā)展理念，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，促進人口長期均衡發(fā)展。不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平，努力打造“健康海安”。
（二）基本原則
1．堅持健康需求導(dǎo)向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級為主線，適度有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節(jié)，科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局。
2．堅持公平與效率統(tǒng)一。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進公平公正。同時，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，提高效率，降低成本，實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
3．堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合。切實落實政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的責(zé)任，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用，充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生和計生服務(wù)需求。
4．堅持系統(tǒng)整合。加強全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，中西醫(yī)并重，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，促進均衡發(fā)展。
5．堅持分級分類管理。充分考慮經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生計生資源現(xiàn)狀，統(tǒng)籌不同區(qū)域、類型、層級的醫(yī)療衛(wèi)生計生資源的數(shù)量和布局，分類制訂配置標(biāo)準(zhǔn)。促進基層醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)發(fā)展，著力提升服務(wù)能力和質(zhì)量；合理調(diào)控公立醫(yī)院資源規(guī)模，推動發(fā)展方式轉(zhuǎn)變；提高專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和水平。
（三）主要目標(biāo)
“十三五”期間，保持衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展全市“第一方陣”、全省有位次的基本定位，全面完成深化醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置進一步優(yōu)化，全民醫(yī)療保障制度運行效率進一步提升，衛(wèi)生計生事業(yè)健康發(fā)展的制度政策體系進一步健全，體制機制活力顯著增強，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的公平性與可及性進一步增強，滿足人民群眾多層次多樣化健康需求的服務(wù)能力顯著提升，為全面建成更高水平的小康社會奠定堅實基礎(chǔ)。到2020年，基本建成現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系框架，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，基本實現(xiàn)人人享有更高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本形成與經(jīng)濟社會同步發(fā)展的計劃生育利益導(dǎo)向機制和利益保障機制。人口發(fā)展進一步均衡，計生家庭發(fā)展能力顯著提升。城鄉(xiāng)居民人口發(fā)展指標(biāo)、健康主要指標(biāo)達到全省先進水平。
（四）主要指標(biāo)
“十三五”時期海安衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)
類 別 |
指 標(biāo) |
2020年 |
人口與 計劃生育 |
人口自然增長率（‰） |
實現(xiàn)正增長 |
婦幼保健和計劃生育服務(wù)達標(biāo)率（%） |
95 |
|
出生人口性別比 |
103-107 |
|
計劃生育利益導(dǎo)向政策兌現(xiàn)率（%） |
100 |
|
流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)管理率（%） |
95 |
|
健康狀況 |
人口平均期望壽命（歲） |
|
孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬） |
≤6 |
|
嬰兒死亡率（‰） |
≤5 |
|
5歲以下兒童死亡率（‰） |
≤8 |
|
出生缺陷發(fā)生率（‰），嚴(yán)重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生率逐步下降 |
≤5 |
|
甲乙類法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率（/10萬） |
≤140 |
|
疾病預(yù)防 與控制 |
以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） |
≥97 |
肺結(jié)核發(fā)病率（/10萬） |
≤35 |
|
血吸蟲病傳播阻斷達標(biāo)率（%） |
100 |
|
登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率（%） |
≥90 |
|
高血壓和糖尿病患者管理率（%） |
≥55 |
|
婦幼衛(wèi)生 |
孕產(chǎn)婦住院分娩率（%） |
≥99 |
免費孕前優(yōu)生健康檢查率（%） |
≥90 |
|
孕產(chǎn)婦保健管理率達（%） |
≥95 |
|
7歲以下兒童保健管理率（%） |
≥95 |
|
婦幼健康服務(wù)機構(gòu)健全率（%） |
≥95 |
|
衛(wèi)生監(jiān)督 |
食品安全風(fēng)險監(jiān)測點覆蓋人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)比例（%） |
100 |
食品安全風(fēng)險監(jiān)測點覆蓋區(qū)鎮(zhèn)比例（%） |
100 |
|
衛(wèi)生計生抽檢(場所、產(chǎn)品)合格率（%） |
≥85 |
|
醫(yī)療服務(wù) |
二級綜合醫(yī)院平均住院日（天） |
≤8.8 |
三級綜合醫(yī)院平均住院日（天） |
≤9 |
|
分級診療制度覆蓋率（%） |
100 |
|
愛國衛(wèi)生 |
農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率（%） |
≥95 |
農(nóng)村飲水水質(zhì)衛(wèi)生合格率（%） |
≥95 |
|
全市居民健康素養(yǎng)水平（%） |
≥24 |
|
15歲以上成人吸煙率（分性別） |
||
衛(wèi)生資源 |
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
≥2.5 |
每千人口注冊護士數(shù)（人） |
≥3.14 |
|
每萬人口全科醫(yī)生數(shù)（人） |
4 |
|
每千人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)（張） |
≥6 |
|
衛(wèi)生投入 |
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%） |
≤25 |
人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)（元） |
≥100 |
|
智慧健康 |
居民電子健康檔案規(guī)范化建檔管理率（%） |
≥80 |
二、三級醫(yī)院電子病歷利用率（%） |
80 |
|
縣級以上公立醫(yī)院開展面向基層的遠程醫(yī)療服務(wù)比例 |
70 |
|
中醫(yī)藥 事業(yè) |
二級中醫(yī)醫(yī)院平均住院日（天） |
≤8.8 |
三級中醫(yī)醫(yī)院平均住院日（天） |
≤10 |
|
每萬人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
≥0.38 |
|
每千人口醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)床位數(shù)（張） |
≥0.75 |
三、主要任務(wù)
（一）加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系
堅持公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、公立與非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，提升服務(wù)能力，強化分工協(xié)作，建立健全“維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的運行新機制，提升醫(yī)療服務(wù)水平和便利性，有效緩解看病就醫(yī)矛盾。
1．健全完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃。繼續(xù)辦好縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院兩家三級醫(yī)院。加強傳染、兒童、產(chǎn)科、精神、腫瘤、皮膚、康復(fù)等?？颇芰ㄔO(shè)，其中縣人民醫(yī)院重點加強傳染科、腫瘤科建設(shè)，縣中醫(yī)院重點加強康復(fù)科建設(shè)，縣第三人民醫(yī)院重點加強精神?？平ㄔO(shè)，縣皮膚病醫(yī)院重點加強皮膚?？平ㄔO(shè)。加快人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院和中醫(yī)院西南新城分院建設(shè)。推進第三人民醫(yī)院改擴建和縣皮膚病醫(yī)院整體搬遷工程，圍繞“大?？?、強綜合”的建設(shè)目標(biāo)，提升?？漆t(yī)院的綜合服務(wù)能力。堅持每個建制區(qū)鎮(zhèn)辦好一所政府辦衛(wèi)生院，強化區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色?？平ㄔO(shè)，做到“一院一品”。李堡、南莫繼續(xù)辦好二級綜合醫(yī)院，支持曲塘、開發(fā)區(qū)、濱海新區(qū)（角斜鎮(zhèn)）提檔升級，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平；按省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求，推進雅周、白甸、墩頭、大公（中心）衛(wèi)生院基本建設(shè)和服務(wù)能力提升。順應(yīng)海安縣城市發(fā)展進程，適時將海安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并按每3至10萬常住人口設(shè)置一所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、每1萬左右常住人口設(shè)置一所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，逐步增設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。積極推動民營醫(yī)院健康發(fā)展。堅持每個行政村(居)設(shè)置一所村衛(wèi)生室,繼續(xù)加強村衛(wèi)生室建設(shè)，村衛(wèi)生室示范化率達30%以上。進一步明確公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)，制定規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目清單，控制并減少公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)。積極爭取省財政有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)發(fā)展專項資金，落實配套政策，扶持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展。積極推動民營醫(yī)院健康發(fā)展。依托人口健康信息化，加快推進區(qū)域影像、檢驗、心電、遠程會診、病理、集中消毒供應(yīng)等中心建設(shè)。
2．著力深化縣級公立醫(yī)院改革。全面深化公立醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、監(jiān)管機制等綜合改革。加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索政事分開、管辦分開的有效實現(xiàn)形式。成立公立醫(yī)院管理委員會，主要負(fù)責(zé)公立醫(yī)院編制和人員規(guī)模管理、財政投入、資產(chǎn)管理、財務(wù)管理、重大項目實施、章程批準(zhǔn)、法人代表聘任、運行監(jiān)管、績效考核等重大事項。落實公立醫(yī)院法人地位和自主經(jīng)營管理權(quán)，推動公立醫(yī)院去行政化。探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，激發(fā)公立醫(yī)院運行活力。完善院長負(fù)責(zé)制，推進院長職業(yè)化。繼續(xù)深化公立醫(yī)院補償機制改革，在所有公立醫(yī)院取消藥品加成的基礎(chǔ)上，全面落實政府辦醫(yī)責(zé)任，建立科學(xué)合理醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。依法加強對公立醫(yī)院監(jiān)管和績效評估，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收入分配制度，合理確定績效工資總量和水平，適當(dāng)放寬對人才密集的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總額控制，提高人員經(jīng)費支出占比。
3．鼓勵社會多元辦醫(yī)。鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等通過多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求的醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵發(fā)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。進一步落實非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保定點、重點?？平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等要素準(zhǔn)入方面一視同仁，從投資回報和融資等方面明確支持政策。加強對非公立醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)和扶持，幫助提高服務(wù)能力和管理水平。
4．大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。推動老年護理、心理咨詢、營養(yǎng)咨詢、口腔保健、康復(fù)、臨終關(guān)懷、健康體檢與管理等健康服務(wù)業(yè)的開展，滿足群眾多層次需求。推動健康體檢行業(yè)的規(guī)?；c產(chǎn)業(yè)化進程。合理布局老年病醫(yī)院、老年護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理調(diào)整治療床位與康復(fù)護理床位結(jié)構(gòu)，向康復(fù)、護理方向發(fā)展。
5．加快建立分級診療制度。綜合運用醫(yī)保、醫(yī)療、價格等方面引導(dǎo)措施，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序。充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，支付政策進一步向基層傾斜，拉開不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)間的報銷比例差距，引導(dǎo)建立合理的就醫(yī)流向。加快建立基層醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系，大力推行家庭醫(yī)生制度和健康管理團隊服務(wù)。到 2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。健全各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，進一步深化縣域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，推進醫(yī)療資源縱向整合，提升基層服務(wù)能力，積極探索實施縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理的新路子。
6．建立科學(xué)的績效考核分配制度。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革，建立符合事業(yè)單位特點的人事管理和收入分配制度，建立健全考核激勵機制，落實績效工資政策，對超額完成基本工作任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，可適當(dāng)提高績效工資總量調(diào)控水平，調(diào)控增加經(jīng)費通過服務(wù)收入解決。實行院長（主任）任期目標(biāo)責(zé)任制，加強對機構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)完成、機構(gòu)運行、醫(yī)療安全管理、服務(wù)對象滿意度等履職情況的綜合績效考核，考核結(jié)果與其收入和職務(wù)任免掛鉤。
7．加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)及“務(wù)實進修”，采取脫產(chǎn)學(xué)習(xí)與在職培訓(xùn)相結(jié)合的辦法，加快培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才。探索實行縣域內(nèi)備案人員的控制數(shù)額、人員招聘、崗位聘用統(tǒng)籌管理，重點向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，促進形成衛(wèi)生人才下移、雙向流動機制。實施鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委培，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補充機制，逐步實現(xiàn)“縣聘鄉(xiāng)管村用”模式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
8．切實發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。堅持中西醫(yī)并重，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制，進一步提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，使中醫(yī)藥在防治疾病、保障健康中發(fā)揮更大作用。加強中醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)，對傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢病種重點扶持，對新興中醫(yī)優(yōu)勢病種大力推廣，力爭將中醫(yī)院建成服務(wù)功能健全、臨床療效顯著、中醫(yī)特色鮮明的現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院。依托縣中醫(yī)院，設(shè)立名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)研究室，研究和傳承其學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長。深化中醫(yī)藥教育教學(xué)改革，完善中醫(yī)師承制度，對臨床療效確切的驗方、秘方，鼓勵持有人與醫(yī)療、科研單位合作進行保護性挖掘開發(fā)。大力加強綜合性醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，積極發(fā)展村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥服務(wù)。推進中醫(yī)“治未病”健康工程，大力發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。建立健全有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色的中醫(yī)醫(yī)院投入補償機制和價格、分配機制，使中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特點真正成為服務(wù)人民群眾的優(yōu)勢。
（二）切實提高公共衛(wèi)生服務(wù)體水平
貫徹預(yù)防為主方針，加強公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力，落實公共衛(wèi)生各項措施，保障公共衛(wèi)生安全，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平可及、水平提升。
1．加強公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。按照“因地制宜、合理布局、統(tǒng)籌規(guī)劃”的原則，加強疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼健康、精神衛(wèi)生、采供血和院前急救等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，配齊配強人員，優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配置，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，促進城鄉(xiāng)居民均等享有公共衛(wèi)生服務(wù)。加強縣急救站及急救分站建設(shè)，改善條件、完善功能、提升能力。完善縣急救體制，創(chuàng)造條件，及早單獨設(shè)置急救中心；與市120急救系統(tǒng)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)運行，院前、院內(nèi)急救實現(xiàn)智能互動。推進非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)社會化進程和規(guī)范化管理。堅持預(yù)防與應(yīng)急并重，加強衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，加強應(yīng)急演練和物資儲備，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。到2020年，縣疾病預(yù)防控制中心達到基本現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)。健全基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強鎮(zhèn)衛(wèi)生計生所和基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力。積極整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源，完善醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能；加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的協(xié)作，實現(xiàn)功能互補、防治結(jié)合。
2．提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步提高人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，積極拓展服務(wù)內(nèi)容，深化服務(wù)內(nèi)涵。2017年，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均標(biāo)準(zhǔn)不低于80元。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核和日常監(jiān)管機制，強化資金管理和使用，提升服務(wù)效益。進一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作，推進兒童預(yù)防接種數(shù)字化門診建設(shè)。加強基層衛(wèi)生機構(gòu)兒保、婦保、計劃生育門診規(guī)范化建設(shè)，全面達到省定標(biāo)準(zhǔn)。加強婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，嚴(yán)格母嬰保健服務(wù)機構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入管理，規(guī)范產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查和助產(chǎn)技術(shù)等服務(wù)，推行艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷技術(shù)，強化托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，全面推行免費婚檢服務(wù)，認(rèn)真開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、35歲至64歲城鄉(xiāng)婦女宮頸癌和乳腺癌檢查、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸預(yù)防出生缺陷以及艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，提高孕產(chǎn)婦和７歲以下兒童保健管理率，降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和新生兒出生缺陷發(fā)生率。
3．落實重大疾病防控措施。健全完善傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，提高各類傳染病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處置能力，保持傳染病防控的平穩(wěn)態(tài)勢。扎實開展艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病等重點傳染病防治工作，全面落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，進一步提高現(xiàn)代結(jié)核病控制策略實施質(zhì)量，努力控制和減少血吸蟲病危害。加強重大地方病防治，落實碘缺乏病等各項防治措施，增強地方病防治能力。提高重性精神疾病患者治療率和管理率，對肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者全部實施免費救治，做到所有嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)收盡收、應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治。
4．強化健康教育與促進。實施全民健康素養(yǎng)促進行動， 建立政府主導(dǎo)、部門合作、全社會參與的全民健康素養(yǎng)促進長效機制和工作體系。健全高血壓、糖尿病等慢性病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)，強化高血壓社區(qū)規(guī)范化管理和鄉(xiāng)村糖尿病?？漆t(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和綜合性醫(yī)院“三位一體”管理模式，加強慢性病預(yù)防控制。落實職業(yè)病防治措施，進一步規(guī)范職業(yè)健康檢查，組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險評估工作，從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害。統(tǒng)籌做好學(xué)生健康體質(zhì)監(jiān)測、食品安全風(fēng)險監(jiān)測、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測等工作。全面推行公共場所禁煙，加強控?zé)熜麄鹘逃透深A(yù)，降低吸煙率。在鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果基礎(chǔ)上，積極開展健康城市、健康單位創(chuàng)建，豐富愛國衛(wèi)生運動的內(nèi)涵。
（三）提升“智慧衛(wèi)生”工程建設(shè)水平
1．完善人口健康信息網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)中心?；诠不A(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、電子政務(wù)外網(wǎng)及衛(wèi)生計生業(yè)務(wù)專網(wǎng)，充分利用各類信息資源并加以擴充和完善，構(gòu)建覆蓋縣、鎮(zhèn)、村三級的全縣人口健康信息專網(wǎng)，實現(xiàn)衛(wèi)生計生行政機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)的全面接入，以支撐人口健康信息化互聯(lián)互通及協(xié)同聯(lián)動業(yè)務(wù)的開展?；跇I(yè)務(wù)需求進一步完善縣級人口健康數(shù)據(jù)中心建設(shè)，支撐面向全市的業(yè)務(wù)協(xié)同及大數(shù)據(jù)應(yīng)用。建立必要的數(shù)據(jù)質(zhì)量評估與控制機制，對全員人口信息、電子健康檔案信息、電子病歷信息進行完整性、有效性、及時性校驗分析和標(biāo)化，以此作為評價平臺互聯(lián)互通成效的主要指標(biāo)。
2．提升信息化應(yīng)用水平。堅持“服務(wù)惠民、面向醫(yī)改，立足當(dāng)前、著眼長遠，統(tǒng)籌規(guī)劃、重點推進，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)共享，業(yè)務(wù)協(xié)同、強化應(yīng)用”的原則，通過“規(guī)劃引領(lǐng)、業(yè)務(wù)驅(qū)動、技術(shù)支撐”，建立全員人口、服務(wù)資源、居民電子健康檔案、電子病歷、健康與決策知識“五大”數(shù)據(jù)庫，支持公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理“六大”業(yè)務(wù)應(yīng)用。
完善各級各類醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立醫(yī)院綜合服務(wù)信息平臺，實現(xiàn)以患者為中心、以中西醫(yī)電子病歷應(yīng)用為重點的醫(yī)院信息化管理服務(wù)模式。到2020年，三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平基本達到四級及以上標(biāo)準(zhǔn)，二級公立醫(yī)院基本達到三級及以上標(biāo)準(zhǔn)，建成一批“智慧醫(yī)療－數(shù)字化示范醫(yī)院”。進一步加強疾病預(yù)防與控制信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，落實重點傳染病、慢性病防控管理要求。完善婦幼保健業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，落實重點人群健康管理服務(wù)需求。完善衛(wèi)生監(jiān)督綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，優(yōu)化許可、監(jiān)督、處罰、投訴舉報、統(tǒng)計分析等功能，形成跨部門的協(xié)同審批和處理機制，面向管理相對人提供“一站式”服務(wù)。實現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)與醫(yī)院診療信息系統(tǒng)等之間的對接，形成針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性疾病、不明原因疾病的主動監(jiān)測、關(guān)口前移，提高衛(wèi)生應(yīng)急處置與防范能力。
3．推進信息化便民服務(wù)。普及應(yīng)用居民健康卡，實現(xiàn)人口健康信息動態(tài)更新、共享利用。完善預(yù)約診療、診間結(jié)算服務(wù)平臺，整合醫(yī)療資源，對接基層分級診療系統(tǒng)，建立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)用，促進有序就醫(yī)。探索建立面向城鄉(xiāng)居民的全科醫(yī)生健康管理服務(wù)系統(tǒng)，通過預(yù)約服務(wù)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、個性化健康定制、網(wǎng)上醫(yī)聯(lián)體、云端醫(yī)院、智慧健康社區(qū)，開展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”、“互聯(lián)網(wǎng)+人口”，為居民提供個性化的健康指導(dǎo)、康復(fù)治療、健康咨詢與評估、疾病篩查、跟蹤隨訪、健康管理等服務(wù)。
4．保障信息安全。建立有效的安全管理和控制機制，按照信息安全等級保護相關(guān)要求，完善人口健康數(shù)據(jù)中心建設(shè)，開展信息安全保護等級測評。推進數(shù)字認(rèn)證服務(wù)應(yīng)用，構(gòu)建可信的身份認(rèn)證和數(shù)據(jù)共享交換機制，保障衛(wèi)生計生信息系統(tǒng)安全可靠運行。
5．加強信息化人才隊伍建設(shè)。加強衛(wèi)生計生行政部門和所屬機構(gòu)信息化隊伍建設(shè)，適應(yīng)新形勢信息化工作的高標(biāo)準(zhǔn)高要求，充實信息化技術(shù)力量。開展信息化知識、技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等培訓(xùn)，全面提升人員素質(zhì)和能力。
（四）統(tǒng)籌推進醫(yī)藥醫(yī)保聯(lián)動
按照“增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性”的要求，加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提升醫(yī)保制度運行質(zhì)量和效率。鞏固完善基本藥物制度，建立規(guī)范高效的藥品生產(chǎn)流通機制，健全量價掛鉤、招采合一的藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購制度，保障藥品質(zhì)量可靠、價格合理、供應(yīng)及時。
（五）構(gòu)建衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新體系
堅持政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結(jié)合，健全醫(yī)療衛(wèi)生準(zhǔn)入制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系，完善監(jiān)管體制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，提高人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
1．建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制。加快推進屬地化和全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由衛(wèi)生計生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。推進醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，進一步轉(zhuǎn)變政府職能，衛(wèi)生計生行政部門主要承擔(dān)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能，其他有關(guān)部門按照各自職能進行管理和提供服務(wù)。加強醫(yī)療衛(wèi)生管理隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)和管理水平。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，新增衛(wèi)生資源必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃等的銜接。建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制。
2．進一步加大衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法力度。完善衛(wèi)生計生監(jiān)督體制，強化衛(wèi)生計生行政執(zhí)法責(zé)任制，進一步加強衛(wèi)生計生行政許可、日常監(jiān)督和行政處罰等制度建設(shè)，建立規(guī)范統(tǒng)一、運轉(zhuǎn)高效、執(zhí)法有力的工作機制。強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理，深入開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、非法采供血專項行動，維護醫(yī)療服務(wù)市場秩序。加強對公共場所衛(wèi)生、生活飲用水安全、職業(yè)病防治、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療廢棄物處置等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管，定期向社會公布監(jiān)督檢查情況，依法嚴(yán)厲打擊危害人民群眾身體 健康和生命安全的違法行為。
3．強化對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)管。進一步完善政府對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行功能定位、經(jīng)濟運行和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等的監(jiān)管，同時強化社會監(jiān)督。建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制，單位考核結(jié)果與財政補助和單位負(fù)責(zé)人任免、收入掛鉤，個人考核結(jié)果與獎勵性績效工資分配掛鉤。強化醫(yī)療服務(wù)管理，落實診療責(zé)任制，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。研究制定控制醫(yī)療費用不合理增長的政策措施，建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療費用管控體系，加強監(jiān)督檢查，防止和減少過度檢查、用藥和過度服務(wù)，有效降低群眾醫(yī)藥費用。各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要定期將財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全等情況向有關(guān)部門報告，并對社會公開。創(chuàng)新監(jiān)管方式，建立信息化監(jiān)管平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管智能化。鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織和個人對政府部門、醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)體系的運行績效進行獨立評價和監(jiān)督。建立健全群眾滿意度測評機制，對社會和群眾反映的問題及時進行整改，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)改進機制。
4．努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進一步健全和落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)管理制度，培育和踐行社會主義核心價值觀，深入開展“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實踐活動，大力弘揚“崇德敬業(yè)、守信篤行”的無紅包精神，著力培養(yǎng)一批德藝雙馨的醫(yī)務(wù)工作者，樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。進一步完善醫(yī)患糾紛第三方協(xié)調(diào)機制，健全責(zé)任認(rèn)定和理賠、調(diào)解和訴訟銜接的具體制度，加強醫(yī)療責(zé)任保險制度建設(shè)，認(rèn)真貫徹落實國家和省有關(guān)醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置的法律法規(guī)，依法保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。加強醫(yī)院風(fēng)險防范，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，維護正常醫(yī)療秩序。搭建醫(yī)患溝通橋梁，暢通投訴渠道，普及健康知識，倡導(dǎo)“尊醫(yī)重衛(wèi)”和理性就醫(yī)觀念，增進醫(yī)患之間相互理解。
（六）促進人口協(xié)調(diào)發(fā)展
1．加強人口發(fā)展研究，堅持人口與發(fā)展綜合決策。把加強人口發(fā)展研究作為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)性工作加以推進，以前瞻性、宏觀性、綜合性研究為先導(dǎo)，整合社會資源和行政資源，形成政府主導(dǎo)、相關(guān)部門配合、社會力量參與的人口發(fā)展研究長效機制，把人口問題納入到經(jīng)濟和社會發(fā)展的全局之中加以思考和謀劃。發(fā)揮海安人口發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，明確相關(guān)部門職責(zé)任務(wù)，培育與引導(dǎo)各部門的人口安全意識、責(zé)任意識，運用法律、經(jīng)濟、教育、行政等綜合手段對人口數(shù)量、出生人口質(zhì)量、人口結(jié)構(gòu)、人口流動等進行有效調(diào)控，對人口問題進行綜合治理，實現(xiàn)調(diào)控手段的多元化。
2．平穩(wěn)實施“全面兩孩”政策。積極宣傳貫徹十八屆五中全會公報精神，做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)，把握正確的輿論導(dǎo)向，鼓勵群眾按政策生育，做好相關(guān)銜接、配套和服務(wù)工作，爭取多方支持，盡快完善各項經(jīng)濟社會方面的政策，降低群眾生育、養(yǎng)育成本。開展出生人口監(jiān)測預(yù)警，在新政策基礎(chǔ)上做好人口預(yù)測預(yù)報工作，為科學(xué)制定人口規(guī)劃、調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源、指導(dǎo)基層基礎(chǔ)工作服務(wù)。
3．強化流動人口服務(wù)管理。完善“統(tǒng)籌管理、服務(wù)均等、信息共享、區(qū)域協(xié)作、雙向考核”的工作機制。扎實推進流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)均等化，全面建立“政策統(tǒng)籌、保障有力、信息共享、科學(xué)評估”的流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)均等化運行機制，建立和完善有效支撐衛(wèi)生計生公共服務(wù)、覆蓋所有流動人口、方便可及的衛(wèi)生計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，全面落實流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)項目和便民維權(quán)措施，建立健全流動人口信息共享機制，強化流出地流入地服務(wù)管理責(zé)任落實，做好流動人口動態(tài)監(jiān)測工作，開展“流動人口優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動，提高流動人口服務(wù)與管理工作水平。
4．促進計劃生育家庭發(fā)展。構(gòu)建有利于計劃生育的家庭發(fā)展支持體系，加大對計劃生育家庭扶助力度，切實保障計劃生育家庭合法權(quán)益。完善計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助、城鎮(zhèn)企業(yè)持證退休職工及無業(yè)人員一次性獎勵等政策制度，建立全面二孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭政策兌現(xiàn)發(fā)放和扶助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制。幫扶存在特殊困難的計劃生育家庭，妥善解決計劃生育特殊困難家庭的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療、精神慰藉等問題。全面推進幸福家庭創(chuàng)建活動，積極推進人口素質(zhì)提升行動、家庭健康促進行動、家庭發(fā)展扶助行動、和諧家園推進行動、家庭文化建設(shè)行動，使計劃生育、性別平等、優(yōu)生優(yōu)育等婚育文明理念更加深入人心。
5．促進出生人口性別比自然平衡。建立健全黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)下的出生人口性別比綜合治理工作機制，成立綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組，落實聯(lián)席會議制度，加強目標(biāo)管理，扎實推動出生人口性別比綜合治理工作。深入開展關(guān)愛女孩行動，倡導(dǎo)社會性別平等，依法嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行動，強化日常監(jiān)督管理與專項整治相結(jié)合的長效機制，加強對重點地區(qū)的指導(dǎo)與督查力度；提高出生人口性別統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，建立全市出生人口性別比監(jiān)測預(yù)警制度。
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)
各級黨委、政府要充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要意義，把這項事關(guān)民生幸福、事關(guān)經(jīng)濟社會發(fā)展大局的工作擺上重要議事日程，切實做到工作責(zé)任到位、資金投入到位、政策措施到位?？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌全縣的組織實施工作，縣醫(yī)改辦負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)，衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、機構(gòu)編制、財政、人力資源社會保障、價格和食品藥品監(jiān)管等部門根據(jù)各自職能，切實抓好各項任務(wù)落實。加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作責(zé)任，形成主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各有關(guān)部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進的工作機制。要制定具體實施方案和年度工作計劃，加強分類指導(dǎo)，強化工作督查，確保有力有序推進。堅持正確的輿論導(dǎo)向，大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的典型經(jīng)驗和進展成效，搞好政策解讀，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。
（二）加大投入力度
建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，切實加大政府投入，要建立穩(wěn)定的增長機制，政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高。各級政府要調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，建立衛(wèi)生投入保障機制，并轉(zhuǎn)變投入方式，改革補償辦法，提高資金使用效率。政府衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療和基本醫(yī)療保障，加大對公立醫(yī)院改革、衛(wèi)生科技和人才隊伍建設(shè)等的投入。探索實行政府購買服務(wù)等多種形式的政府探索實行政府購買服務(wù)等多種形式的政府衛(wèi)生投入方式，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機制轉(zhuǎn)變和效率提高。在加大政府投入的同時，鼓勵社會力量投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成政府主導(dǎo)、社會參與的多元投入格局。
（三）強化科教人才支撐
深入實施 “科教興衛(wèi)，人才強衛(wèi)、接軌上?！睉?zhàn)略，大力推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，加快對接上海名醫(yī)名院，實現(xiàn)理念、學(xué)科、學(xué)術(shù)、技術(shù)、人才、信息等方面的無縫對接、借梯登高，提升現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源的能力和活力。大力實施臨床重點學(xué)科、?？婆嘤媱潱辛α吭谝恍┲攸c領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上取得突破。到2020年，力爭建成省級以上重點?？?個，建成市級重點學(xué)科6個，新增市級重點專科8個。支持重點人才的培養(yǎng)和成長，努力打造醫(yī)療衛(wèi)生人才高地，設(shè)立縣級衛(wèi)生人才專項引導(dǎo)資金，主要用于學(xué)科?？平ㄔO(shè)、衛(wèi)生人才培養(yǎng)、對高層次衛(wèi)生人才引進和對貢獻突出、成績顯著的衛(wèi)生人才獎勵。到2020年，力爭培養(yǎng)全市有影響的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才4名、創(chuàng)新團隊5-6個、醫(yī)學(xué)拔尖人才8-10名、市級以上重點人才20名。加快人口健康信息化建設(shè)進程，大力發(fā)展遠程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)診療和健康咨詢，建立區(qū)域遠程影像、檢查檢驗等系統(tǒng)，推進電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用，實現(xiàn)居民健康信息和檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像、用藥記錄等信息共享，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便利化、規(guī)范化和管理精細(xì)化。